Réduction volontaire de l’usage des céphalosporines de 3ᵉ et 4ᵉ génération en médecine porcine française (2009-2012) : une démarche proactive et efficace

Résumé

Entre 2009 et 2012, les vétérinaires porcins français ont réduit de 71 % leurs prescriptions de céphalosporines de 3ᵉ et 4ᵉ génération (C3G/C4G), antibiotiques critiques pour la santé humaine. Cette initiative volontaire, portée par les organisations professionnelles (AFMVP, AVPO, SNGTV), a permis une baisse de 73 % du poids vif traité et de 62 % de l’exposition des porcs à ces molécules, en cohérence avec les données de l’ANMV. Cette démarche illustre l’efficacité d’une autorégulation concertée face à un enjeu majeur de santé publique.

Introduction

• Contexte : En 2010, l’ANSES alerte sur la montée des résistances (SARM, EBLSE) en médecine humaine. Les C3G/C4G sont identifiées comme prioritaires.
• Objectif : Réduire l’usage de ces antibiotiques critiques en élevage porcin par une action volontaire, avant toute obligation réglementaire.

Matériel et méthodes

• Engagement : 89 vétérinaires (60,1 % des praticiens) signent une charte de réduction.
• Collecte des données : 33 cabinets (110 vétérinaires, 92 ETP) transmettent leurs dispensations 2009-2012, représentant 74,3 % des praticiens porcins.
• Molécules suivies : Ceftiofur (C3G) et Cefquinome (C4G).
• Indicateurs : kg de principe actif/vétérinaire, poids vif traité, exposition des porcs.

Résultats

• Réduction globale :
  • Dispensations : −71 % par vétérinaire.
  • Poids vif traité : −73 %.
• Par molécule :
  • Ceftiofur : −73 % (1,2 kg → 0,33 kg).
  • Cefquinome : −61 % (69 g → 41 g).
• Comparaison ANMV :
  • −73,3 % poids vif traité (2010-2012).
  • −62,1 % exposition porcine.

Discussion

• Facteurs clés :
  • Forte adhésion (60 % des praticiens).
  • Action anticipée avant réglementation.
  • Collaboration interprofessionnelle (vétérinaires, éleveurs, associations).
• Limites :
  • Données issues de volontaires, biais possible.
  • Durabilité à confirmer post-2012.
• Perspectives :
  • Modèle transposable à d’autres filières.

Conclusion

Cette initiative démontre qu’une réduction rapide et massive de l’usage des antibiotiques critiques est possible grâce à :

• Un engagement collectif.
• Un suivi rigoureux.
• Une recherche d’alternatives thérapeutiques.
  Elle illustre la responsabilité partagée entre santé animale et santé humaine, en phase avec le concept One Health.

Auteurs

S. Chouet¹, F. Voisin², J.Y. Jouglar³, M. Liber⁴, P. Le Coz⁵
¹SELAS Les Ondines, Changé, France
²INNOZH (ex Zoopole Développement), Ploufragan, France
³AFMVP, ENVT, Toulouse, France
⁴AVPO, Landivisiau, France
⁵SNGTV, Paris, France